رضاعة الأطفال المصابين بالارتجاع المريئي، كيف تكون؟

نظرة عامة على الارتجاع المعدي المريئي عند الرضع

يحدث ارتجاع الطفل عندما يعود الحليب إلى الحلق. يُسمى هذا الارتجاع GER وعادةً ما يتحسن بين 6 إلى 12 شهرًا. إذا تسبب بمشاكل مثل عدم زيادة الوزن أو رفض تناول الطعام، فقد يكون مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD).

الرضع يصابون بالارتجاع بسهولة لأن عضلات معدتهم لا تزال ناضجة. لديهم معدة صغيرة، ويتناولون الحليب، ويقضون وقتًا طويلاً في الاستلقاء، مما يجعل الارتجاع أكثر شيوعًا. مع النمو، غالبًا ما يزول الارتجاع من تلقاء نفسه.
 

علامات وأعراض الارتجاع المعدي المريئي عند الرضع

راقب هذه العلامات والأعراض الشائعة:

• ارتجاع أو قذف متكرر للحليب
• انتقائية في الأكل
• تجشؤ مبلل
• سعال أو اختناق
• فواق غالبًا غير مؤذي
• قيء شديد
• رفض الطعام
• حوادث اختناق
• انزعاج مستمر
• ضعف في اكتساب الوزن
• مشاكل في الجهاز التنفسي

إذا لاحظت أيًا من هذه الأعراض، استشر طبيب الأطفال. بينما يكون الفواق غالبًا حميدًا، ينبغي تقييم النوبات المتكررة أو المزعجة من قبل مختص رعاية صحية.

قيّم الصحة العامة لطفلك:

• هل ينمو بشكل كافٍ؟
• هل يتغذى دون مشاكل؟
• هل يبدو مرتاحًا بين النوبات؟

إذا تحققت هذه الشروط، فغالبًا لا يكون الارتجاع مصدر قلق كبير. اطلب رأيًا طبيًا إذا ساءت الأعراض أو أثرت على النوم والنمو.
 

أسباب الارتجاع المعدي المريئي عند الرضع

تساهم عدة عوامل في حدوث الارتجاع عند الرضع:

• عدم نضج الصمام المريئي السفلي (LES) يسمح لمحتويات المعدة بالصعود بسهولة أكبر.
• سعة معدة صغيرة والتغذية المتكررة بالسوائل قد تملأ المعدة بسهولة.
• الوقت الطويل في وضعية الاستلقاء يشجع على الارتداد.
• تشريح الطفولة المبكرة وإفراغ معدي أبطأ.

تؤثر ممارسات الرضاعة على الارتجاع لدى الرضع. كميات التغذية الكبيرة، والرضاعة السريعة، أو حلمات الزجاجة ذات الضغط العالي قد تزيد من القذف.

ابتلاع الهواء يمكن أن يسبب أيضًا الارتجاع. التحسس من بروتينات مثل بروتينات حليب البقر قد يفاقم الأعراض. يُنصح بمراقبة عادات الرضاعة ومناقشة احتمالات التحسس مع طبيب الأطفال.

علاجات لطيفة واستراتيجيات إدارة

غالبًا ما تخفف التغييرات البسيطة الأعراض. جرّب هذه العلاجات اللطيفة:

• أبقِ رضيعك منتصبًا لمدة 20 إلى 30 دقيقة بعد الرضاعة للاستفادة من الجاذبية.
• قدّم رضعات أصغر وأكثر تواترًا لتجنب إملاء المعدة.
• اجعل الطفل يتجشأ أثناء وبعد الرضاعة لتحرير الهواء المحبوس.

اضبط تقنيات ووضعيات الرضاعة:

• لأطفال الرضاعة بالزجاجة، اختر حلمة بتدفق بطيء لتقليل البلع السريع.
• للمرضعات طبيعيًا، تأكد من ارتكاز جيد وعميق للحد من دخول الهواء.
• استخدم وضعيات شبه منتصبة أو وضعية جانبية أثناء الرضاعة وتجنب الملابس أو الحفاضات الضيقة عند البطن.

الدعم غير الدوائي يشمل وقت البطن تحت الإشراف لتقوية عضلات الطفل ومساعدة الهضم.

تأكد من وجود سطح نوم مستوٍ وثابت للسلامة. إذا شككت بحساسية بروتينية، استشر طبيب الأطفال حول الحليب الصناعي منخفض الحساسية أو تعديل النظام الغذائي.

اطلب دائمًا مشورة مهنية قبل تغيير الحليب الاصطناعي أو الحمية.
 

متى تستشير أخصائي الرعاية الصحية

أسئلة شائعة

خلاصة النقاط الرئيسية

• الارتجاع المعدي المريئي عند الرضع شائع وعادةً ما يتحسن خلال السنة الأولى.
• غالبية الرضع الذين يتقيؤون يتمتعون بصحة جيدة؛ ومع ذلك، راقب علامات التحذير مثل القيء المدفعي أو ضعف زيادة الوزن.
• استراتيجيات مثل إبقاء الطفل منتصبًا وإعطاء كميات أصغر من الرضاعة يمكن أن تساعد.
• الفواق عند الرضع عمومًا غير مؤذي ويتحسن مع نمو الطفل.
• استشر طبيب الأطفال إذا استمرت الأعراض أو إذا اشتبهت بحساسية لبروتين الحليب.

مع العناية المناسبة وإرشاد المختصين، تلاحظ معظم العائلات تحسنًا. إذا كانت لديك مخاوف بشأن الارتجاع المعدي المريئي لدى رضيعك، يمكن لطبيب الأطفال تقديم الدعم.